A incontinência urinária é a perda involuntária de urina
pela uretra. Segundo Malmsten (1997), sua prevalência na população com mais de
65 anos de idade é de 15 a 30%. Isso acarreta problemas de convívio social e psicológicos
para os pacientes e familiares, fazendo com que o idoso tenha auto-estima diminuída
e aconteça um isolamento social.
A presença de incontinência urinária deve ser
avaliada, pois nem sempre os idosos a referem na avaliação clínica por vergonha
ou por acharem ser isso normal no processo de envelhecimento. Perguntar
diretamente se a pessoa idosa perdeu urina recentemente ou sentiu-se molhada é
uma forma rápida de verificar o problema. Se a resposta for afirmativa, deve-se
investigar as possíveis causas.
De acordo com a ABRAZ, o
paciente com Doença de Alzheimer pode perder a habilidade de reconhecer a
necessidade de ir ao banheiro, de localizar onde fica o banheiro ou, ainda, de
não saber o que fazer quando chega lá. Muitos não aceitam usar
fraldas durante o dia e a noite, podendo urinar sem querer no caminho ao
banheiro, na cama, em cadeiras e sofás. Isso pode acarretar o ambiente do idoso
a ficar sujo e com cheiro de urina, além de criar assaduras caso ele não seja
trocado e higienizado, fazendo com que ocorram
momentos constrangedores ao idoso e criando uma exclusão social.
É necessário esclarecer ao
idoso que ele irá usar fraldas por questões de saúde. Conversar com o idoso que
o item “fralda” não é algo pejorativo e que lhe trará benefícios pessoais e
sociais é uma questão fundamental.
Na troca da fralda, o
enfermeiro deve-se atentar para:
- A condição da pele e mucosas do idoso, pois podem ocorrer assaduras e manchas brancas.
- Deve-se realizar a troca da fralda em intervalos regulares, nunca deixando a fralda molhada em contato com o corpo por muito tempo, pois pode ocasionar assaduras e lesões.
- A cada troca de fralda, deve-se realizar uma limpeza completa da região genital com água e sabonete neutro, também podendo ser utilizados lenços umedecidos. Porém pelo menos uma vez ao dia, essa limpeza deve ser feita com água e sabão.
- Um ato de extrema importância é secar muito bem a pele após a limpeza, para evitar assaduras e proliferação de microorganismos.
- Pode ser utilizada pomadas para assaduras a cada troca de fraldas, lembrando de retirar o excesso de pomada da troca de fralda anterior.
Referências:
·
ABRAZ. Associação
Brasileira de Alzheimer. Disponível em: < http://www.abraz.org.br/
> Acesso em: 30/06/17.
·
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de
Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa / Ministério da Saúde,
Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília :
Ministério da Saúde. p. 34 e 92. 2007.
·
MALMSTEN U, MILSOM I, MOLANDER U, et al. Urinary incontinence and lower urinary
tract symptoms: an epidemiological study of men aged 45 to 99 years. J
Urol. 1997.
Nenhum comentário:
Postar um comentário